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出处:凤网综合 2018-11-29 10:17:21 0人参与
乳腺癌,是公认的女性健康杀手之一,全球每年至少有40万人死于乳腺癌。流行病学调查发现,5%~10%的乳腺癌是家族性的,也就是说一人得病,可能家里其他女性也会查出类似病症。……

乳腺癌 家族遗传 乳腺自查

Source:pexels.com 

乳腺癌,是公认的女性健康杀手之一,全球每年至少有40万人死于乳腺癌。流行病学调查发现,5%~10%的乳腺癌是家族性的,也就是说一人得病,可能家里其他女性也会查出类似病症。

一家三姐妹都长了肿瘤

家住汉口的吴女士今年50岁。7月中旬,她参加社区的两癌(乳腺癌、宫颈癌)筛查,查出乳腺有问题,医生建议转往上级医院做进一步检查。

8月初,她找到武汉市妇幼保健院乳腺外科主任叶春梅求诊。叶主任初步检查发现,吴女士双乳有多发肿块,左侧有一个将近一公分的肿块。虽然吴女士之前在外院查过B超和钼靶,但提示为良性病灶,但叶主任觉得肿块形状不好,考虑到吴女士的年龄已经处于乳腺癌的高发年龄,医生建议直接做微创手术进行切片活检。

8月10日,吴女士做了微创手术,切片活检显示为乳腺癌。因为发现得很早,肿块很小,也没有淋巴结转移,根据她的综合情况判断,五年生存率可达90%以上。之后,吴女士的两位姐姐来看望她。姐妹说私房话时,两位姐姐都说:“我觉得我胸部也有肿块”。

10月,两位姐姐先后就诊,大姐查出有肿瘤,二姐每侧有十几个钙化的肿块,还有癌前病变,都做了手术。

一个月内母女先后查出乳腺癌

今年春节前,24岁的丁佳俐上班时接到亲戚电话说母亲身体不适,立即请假回家。原来,45岁的母亲张翠新从去年7月起就感觉左腋下长了个不疼不痒的小包,12月包块肿大疼痛。

2月12日,丁佳俐陪张翠新到武汉大学中南医院就诊,被确诊为乳腺癌中晚期,当即住院治疗。

在陪伴母亲治疗的过程中,丁佳俐听医生说乳腺癌有遗传的可能,回想起自己去年七月发现右侧乳房有一个小肿块,似乎还在慢慢变大。于是在医院进行检查,发现肿瘤直径超过5厘米。

2月28日,通过手术对肿瘤进行病理检查,结果显示为“右乳腺高级别未分化肉瘤”,是一种恶性程度很高的乳腺肿瘤。“万幸的是,她们的癌细胞都没有出现大范围转移,如果治疗规范及时,母女两人根治的机率非常大。”医生说。

为什么一家人都患上乳腺癌?

武汉市妇幼保健院乳腺外科主任叶春梅介绍,乳腺癌是有一定家族倾向的。

一部分患者罹患乳腺癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者乳癌发病危险度远高于一般人群。

若一级亲属(母女、姐妹)患有乳腺癌,本人患乳腺癌的几率会比正常人高四倍。

家族史、生育太迟(大于35岁)、月经来潮早闭经晚、不哺乳,均是乳腺癌的明确高危因素,肥胖、饮酒也认为与乳腺癌有关,所以,对有家族史的人,对这些危险因素能避免就避免。

如何自查乳腺癌?

同济医院专家提醒,女性的乳房十分娇弱,容易受到乳腺增生、乳腺癌等的困扰。女性关注乳房健康要学会自查,20岁起应每月自查。

当发现身体的“小信号”时,要及时就医,这对乳腺癌的早期诊治有着重要意义。

乳腺自查四字口诀:看、触、卧、拧。

看:可以对着镜子做,两手叉腰,或者两上肢慢慢地上举过头观察乳房的任何改变,如乳房的轮廓有无肿起,有无皮肤微凹或乳头的回缩,是否对称。如果发现往上运动时有被牵住的感觉,可能就是早期的病变。

触:乳腺检查最好在洗澡的时候,尤其肥皂水尚未洗去前,手比较容易在皮肤上移动,可以进行完整的检查。将摊平的手轻柔地移动,用中间三个指头的指腹检查每一侧乳房的每个部分。用右手检查左乳,左手检查右乳,检查乳房有无肿块、硬结或增厚。检查时,建议用食指、中指、无名指三指的指腹,因为这三个地方是触觉最敏感的,可以发现轻微的改变。如果用手去捏,腺体会收起来,形成一块块硬的东西,这样是不准确的。

卧:躺着自查更加准确。在被检乳房侧的肩胛下填放一个枕头或软物,再将同侧的手放在头后,这样能使乳房的组织更均匀地分摊在胸部。

拧:将平摊的手轻压在皮肤上,以乳头为中心逐渐移动检查。检查开始于乳房的外上方,右乳依顺时针方向,左乳依逆时针方向;从乳房的外围起,逐渐向心至少三圈,直至乳头。 

最佳自查时间是月经来潮后的第9~11天。这时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的状态,比较容易发现病变。

自我检查也不需要太过频繁,因为反复的摩擦触摸也有害处,建议一个月检查一次即可。

20-39岁非高危人群建议用“看—触—卧—拧”方式自查,当自查发现这些“小信号”时,则需警惕乳腺癌的可能性,及时就诊。

40岁以上人群建议体检中加入乳腺筛查。

预防乳腺病,要2减1加

在中医看来,乳房属肝,乳头属胃。乳腺疾病跟情绪有关,也跟饮食有关。因此,预防乳腺疾病,首先要做到2减1加:

1.减少:负面情绪 

从临床观察来看,乳腺癌的发病和患者的负面情绪密切相关。平时要有个好心态,学会给自己减减压。运动、和朋友聊天、读一些书,都有利于调整自己的心态。

2.减少:高脂、甜食、雌激素食品

少吃油炸食品、奶油、奶酪及各种甜食,控制脂肪的摄取,避免肥胖,减少乳腺癌的发生。

避免雌孕激素滥用。保健品中的雌激素是一把双刃剑,它能延长女性的“青春期”,也能导致乳腺导管上皮细胞增生,甚至发生癌变。

3.增加:体检 

乳头溢液、疼痛、乳房肿块都可能是乳腺疾病的信号。

普通人群,35周岁以下的女性可主要使用超声检查;45-55岁围绝经期的女性最好每年做一次钼靶检查。

而有高危因素,如乳腺疾病及家族史的人群一定要进行定期检查,可以三、四个月查一次B超,半年或一年做一次钼靶。到乳腺专科检查更好,因为专科的大夫意识是不一样的。

乳腺癌不可怕!

学会预防和早期发现乳腺癌

对于女性来说尤为重要!

▏来源:综合楚天都市报、健康时报、钱江晚报等。

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